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形式质控转变为内涵质控:
采用自然语言处理技术智能解析所有病历内容信息,对书写形式、术语编码、逻辑缺陷等,进行事中监测和实时干预;
提升终末病案质量:
在形成终未病历前监控预警,实现事前控制,从源头改善病历书写准确性、诊断准确性、治疗规范性。
病历内涵质控
全病历机器质控:完整性、时效性、有效性、一致性、合理性、规范性;
基于国家规范或医院管理定义的内涵特殊约束。
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基于病历“阅读理解力”的规范首页一键生成,支持面向医保与卫健委的三个上报场景; 规范性、一致性、合理性; 诊断、手术操作漏填补充。
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